【温馨提示】目前治疗帕金森病的脑深部电刺激植入手术，通过慢性电刺激来达到控制帕金森病症状的效果，不仅是微创手术，而且还是一种可逆性的神经调节治疗，不对脑组织造成永久性损害，不影响今后其他新的方法治疗。其刺激参数可通过体外电脑程控，安全性很高。
帕金森患者来院首次病程记录
患者林梅梅（化名），67岁，女性，来自新疆维吾尔自治区，于2012-04-25主因“双侧肢体僵硬及震颤8年”入院。
病程描述：患者8年前无明显诱因出现间断性右上肢轻微震颤，静止时明显，期间先后于当地医院按“甲亢”、“颈椎病”治疗，具体不详，效果不佳。后逐渐发展至右侧下肢活动不灵便及震颤，于当地医院诊断为“帕金森病”，给予“美多芭”口服治疗，0.5片／次，2次／日，效果佳。
病情随时间加重，逐渐发展至双侧肢体僵硬及间断性静止震颤，“美多芭”剂量逐渐增加，现1片／次，5片／日，服药后症状明显缓解，出现“开关”现象，维持约2小时。现为进一步治疗，特来我院，门诊以“帕金森病”收入我科。
初步诊断：帕金森病
专科诊断：患者面部表情略僵硬，意识清醒，问答切题，言语清晰。双侧鼻唇沟无变化，口角无歪斜，示齿困难，鼓腮正常。伸舌居中，有震颤，无明显吞咽困难。颈略抵抗。四肢肌容积正常，双侧肢体肌力Ⅳ级，双侧肢体肌张力稍高，震颤不明显。上肢摆幅减小，生活不能自理。
帕金森患者行脑起搏器手术当日记录 术者：王学廉主任医师
患者今日行立体定向双侧脑深部电刺激植入手术。患者取仰卧位，常规画线、消毒。插管全身麻醉。安装立体定向头架，在***下行头部靶点定位。定位完毕后送入手术室，局部浸润麻醉，然后根据术前定位，行双侧丘脑底核电极电极植入。电极线暂置于皮下，卸载立体定向装置，准备于左侧胸前植入体外脉冲发生器。
完成后，将导线经皮下隧道与脑深部电极连接，分别接在刺激器的接口处，并用套囊保护接口，双线固定，完毕后体外试验电极各个触点反应良好，缝合切口并包扎。术毕。王学廉主任医师示：患者术程顺利，给予尖吻蝮蛇血凝酶止血、五水头孢唑啉钠预防感染、丙戊酸钠注射液预防癫痫、营养神经等对症治疗。
帕金森患者术后上级医师查房记录
患者神志清，精神可，进少量食水，睡眠可，心电监护示：生命体征平稳。呕吐一次，量少，为胃内容物，无头痛头晕，诉头皮痛。查体示：意识清醒，查体欠配合，颈部略抵抗。双侧肢体肌力Ⅳ级，双侧肢体肌张力稍高，震颤不明显。
王学廉主任医师查房示：患者术后病情平稳，生命体征平稳，肌张力较术前稍下降，可能为电极植入后微毁损效应，无恶心眼胀，可暂观察，继续目前治疗方案。
帕金森患者术后高级医师查房记录
患者神志清，精神好，饮食睡眠可，未诉任何特殊异常。已换药，见双侧顶部及耳后手术切口愈合良好，给予拆除缝线，查体示：意识清醒，查体配合，伸舌居中，无明显吞咽困难，基本无震颤。
王学廉主任医师查房示：患者术后病情平稳，生命体征平稳，手术缝线已拆除，准予出院。嘱患者1月后开机。
帕金森患者出院后情况记录：1个月后，患者来院开机，经患者自述，身体和精神都恢复的很好。开机进行体外程控，根据患者的症状控制情况，调整到最佳参数。之后在数次电话回访中，患者的病情控制良好，对生后基本无影响。