中老年人肾衰治疗谨防心脏疼痛“警报系统”失灵

心脏是有疼痛感觉的器官，出现问题会发疼痛信号，然而有部分人心脏疼痛“警报系统”会失灵。

一、心脏病病变部位不同对疼痛敏感程度不一样，如病变在右冠状动脉，则对疼痛不敏感；心脏后壁心肌梗死可能不出现疼痛；心内膜下心肌损害时常无疼痛感觉。

二、个体差异对疼痛敏感不一样，有的中老年人对疼痛敏感性差是由于机能退化，感觉迟钝，对疼痛敏感性降低；患有脑萎缩或老年性痴呆，智力和记忆力下降，语言表达能力差也会掩盖病情。

三、糖尿病合并冠心病的中老年患者，糖尿病引起的冠状动脉病变往往累及多级血管，可从冠状动脉主干直到微小动脉，因病变范围广，心肌缺血、损伤和坏死较一般病人严重得多，加是糖尿病患者常有周围神经病变、植物神经功能受损、感觉神经受累，这样便会使痛觉变得迟钝甚至没有痛觉。

四、与情绪改变有关，如过度紧张、疲劳等，可使患者对疼痛的敏感性降低。

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