糖尿病的并发症可怕之处大家都知道,糖尿病有许多并发症,酮症酸中毒其实就是糖尿病的一种,酮症酸中毒的发生也是比较可怕的。今天我们就一起来跟着陕西糖尿病医院的专家来看看酮症酸中毒检查事项。
1. 血糖:多在16.7~33.3mmol/L,有时可达33.3~55.5mmol/L。
2. 尿酮:强阳性,当合并肾功能障碍时,酮体不能由尿排出,故虽发生酮症酸中毒,但尿酮体阴性或仅微量。
3. 血酮:多采用硝普盐法,目前比较公认的是血酮L为正常,血酮>3mmol/L有诊断意义。
4. 血电解质及尿素氮(BUN):钠、氯常低于血液浓缩,亦可正常或升高;血钾可正常,偏低也可偏高。但总体钾、钠、氯均减少BUN多升高,这是血容量下降、肾灌注不足、蛋白分解增加所致,BUN持续不降者,预后不佳。
5. 血酸碱度:血二氧化碳结合力及PH值下降,剩余碱水平下降,阴离子间隙明显升高。
6. 其他
①血常规 粒细胞及中性细胞水平可增高,反应血液浓缩、感染或肾上腺皮质功能增强。
②尿常规 可有泌尿系统感染表现。
③血脂 可升高,重者血清可呈乳糜状。
④胸透 有利于寻找诱发或继发疾病。
⑤心电图 有利于寻找诱因(如心肌梗死)可帮助了解血钾水平。