贵州森林康养为你分享发热老人护理常识及技术

为你分享发热老人护理常识及技术
一、临床特点
发热是指各种原因通过内源性致热原作用于体温调节中枢或体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超过正常体温范围的最高值。发热是许多疾病的共同症状，老年人发热常见的原因有感染、恶性肿瘤、脑出血、中暑、急性心肌梗死、输液反应等。由于老年人的生理特点，其发热反应与青壮年不同。如老年人感染后，发热反应出现较慢，而且热度低，发热后退热较慢。由于老年人散热功能的减退，所以也有可能因热量蓄积发生高热。当老年人发生高热时，容易引起人们重视，而出现低热时，常常被忽略。
二、护理评估
1.询问发热出现的时间，有无头痛、头晕、无力、食欲不振、口唇干裂、皮肤干燥、出汗增加、寒战(皮肤起鸡皮疙瘩)等征象。了解发热症状持续的时间及热退时的特点，发热期间有无咳嗽、寒战、昏迷等伴随症状。
2. 了解有无引起发热的疾病史，如各种病原微生物引起的感染性疾病、脑出血、急性心肌梗死、恶性肿瘤、中暑等。了解有无使用抗生素、肾上腺皮质激素、镇静剂、解热药等使体温热型变化的因素。
3. 评估老年人发热后的心理反应和情绪变化，如有无烦躁、焦虑。评估老年人及家属对发热知识掌握的程度，评估老年人对冷热天气的反应，同时考虑室内温度、居住环境、活动程度等影响体温调节的因素。
4. 护理体检时观察发热的程度、热期和热型，定时测量体温，绘制体温曲线。但由于老年人体温调节功能低下，皮肤温度受环境气温影响大，测体温时可测口腔或肛门体温。动态观察记录脉搏、呼吸、血压和意识状态。体温下降期时要记录 圆源24小时出、入液量，观察有无口渴、尿量减少、皮肤黏膜干燥及弹性降低、眼眶凹陷、狂躁等脱水症状和体征，皮肤有无发红、发青或苍白。注意有无扁桃体肿大、肺部?音、淋巴结肿大、心音改变、偏瘫等原发病的体征。
5. 血液检查白细胞、中性粒细胞有无升高，血清酶有无动态改变，血清电解质有无异常。尿液检查有无白细胞、细菌。大便隐血检查有无持续阳性。心电图检查有无心肌梗死特征的心电图表现。胸片检查有无浸润阴影。CT检查有无肿块、淋巴结肿大阴影及脑出血病灶。
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