得了就是一辈子如何预防2型糖尿病?哪家好?预防2型糖尿病刻不容缓,怎么操作呢?
现在一般认为糖尿病前期(包括空腹血糖受损IFG和糖耐量受损IGT)是发展为糖尿病的一个必然阶段:
空腹血糖受损IFG:空腹血糖在6.1~7.0之间
糖耐量受损IGT:葡萄糖负荷后2小时血糖7.8~11.1之间
比如有研究表明,每5~10年约有1/3的糖耐量受损转化为糖尿病,1/3的糖耐量受损转化为正常,剩下1/3的糖耐量受损仍然继续保持。
所以糖耐量受损是2型糖尿病的高危人群,既是发展为糖尿病的一个过渡阶段,也是预防2型糖尿病的最后关口,所以目前大多把2型糖尿病的预防放在如何预防糖耐量受损转化为糖尿病。
什么原因导致糖耐量受损呢?
糖耐量受损的发病原因与2型糖尿病相似,与遗传易感与环境因素有关:
遗传因素包括引起胰岛素抵抗及胰岛素分泌障碍的基因存在。
而环境因素则由于社会工业化、饮食快餐化、饮料可口可乐化、出门汽车和电梯化造成的,摄入的热量过多而体力活动过少,从而导致超重和肥胖,尤其是腹腔内脂肪聚集、腰围增大即腹型肥胖的。这些人往往具有胰岛素抵抗和分泌缺陷的特征,下一步就会发展为2型糖尿病。
那如何阻止糖耐量受损转化为糖尿病呢?
由于糖耐量受损的发生率很高,但一般无症状,所以患者不会主动就诊,非常容易转化为2型糖尿病,等有了明显的糖尿病的常见早期症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻、皮肤瘙痒、干燥、视物不清、疲倦乏力、饥饿感等等,那就已经是糖尿病了。
所以防治的手段包括三个方面:
1.从高危人群中检出糖耐量受损
糖耐量受损的人群包括肥胖、中老年、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、代谢综合征的临床特征,尤其是有心血管疾病者应该列入糖耐量受损的高危人群。
积极地、有效的从从人群中检出糖耐量受损十分重要,尤其是肥胖和上年龄的人群,定期的健康体检(测空腹血糖、餐后血糖或者进一步的OGTT实验)非常重要。
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2.生活方式干预
对已经检查出的糖耐量受损者,应帮助制定合理健康的平衡饮食十分重要,尤其对肥胖患者应给与低脂肪、低饱和脂肪、高膳食纤维、低热量的饮食,并持之以恒的运动,使体重尽可能降低到正常范围,特别是通过饮食和运动使腹部脂肪减少,这是预防糖尿病最基本的措施。
3.健康管理
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