深圳科软KR仿手工甩干式全自动洗板机在血液传播性疾病检测中的应用

       科软仿手工甩干式全自动洗板机是传统洗板机和传统甩干机的有机组合的一体机。相对传统洗板机而言，其最大特点是：1、不用人工拍板；2、不会堵针；3、故障低；4速度快。

       不吸液：删除吸液针等吸液系统，利用旋转和重力去液。

       无污染：水平放板，旋转向下甩液，保证最大程度去液。独特锅底状接液设计，极难反溅。独有的防污染预处理洗板程序。

       免拍板：微孔内无残留，洗好后不用人工拍板。免除拍板给环境和使用者造成的不利影响。

       不堵孔：无吸液针，极大地降低堵孔风险。注液针防堵孔处理，实现注液针不堵孔。闲时管路自动清洗，避免结晶堵塞。开关机自动维护，保证管路内畅通无阻。

       不撞针：注液针不移动，与微孔板保持足够距离，有效保护酶标板和孔内包被。

       可条洗：每块板可以任选条数进行清洗，节省洗液，保护环境。

       速度快：一次可洗1—6块板，KR306洗好6块板约4分钟。

对受血者在输血前及手术前多项
      血液传播性疾病列为必查项目17 8 9 2份，统计研宄结果总结如下（1 对象和方法
      1. 1 对象本组均采用患者手术前和输血前送检的血液标本17 8 9 2份，其中男9 7 6 3份，女8 1 2 9份，年龄3 月龄〜8 6 岁。1. 2 方法 H B s A g 、抗- H C V 、抗- H I V、抗-TP E L I S A 试剂均由北京万泰生物药业有限公司生产。所有检测均严格按照说明书进行操作。对于抗-HIV E L I S A法初次检验的阳性标本进行双孔复检，复检仍呈阳性者送省疾病控制中心艾滋病实验室确诊。梅毒阳性者用T P P A 确认。仪器为美国D Y N A T E C H M R5 0 0 0酶检测标仪、科软和加样器。
2 结果
      分类统计结果见表1，若干科室H B s A g、抗- H C V、抗- T P检测阳性人数比照折线图见图1。

3 讨论
     输血是临床治疗的重要组成部分，是抢救和防治疾病的主要手段之一，但输血也可能因控制措施不当而传播后果严重的疾病。目前我国各级输血机构在采、供血管理以及输血前检测等方面做了大量的工作，主要是针对血源制定科学合理的检测项目和指标，加强对献血员的筛检。虽然这些措施对血液质量的提高起了很大的作用，但不可否认由于试剂检测的窗口期效应以及受试剂的敏感性的制约，总体的控制效果仍难以达到理想的状况。在这种情况下血源性医院感染时有发生，由此产生的医患纠纷也有日渐增多的趋势。为此对受血者在输血前及手术前进行H B s A g、H C V 抗体、H I V 抗体和梅毒抗体等相关检测就具有十分必要的意义。一方面可以对受血者输血后是否感染血源性传播疾病提供诊断依据，避免不必要的医疗责任纠纷的发生，另一方面促进了医院经常性接触被污染的血液制品的相关人员的自我保护，提醒医护人员严格操作规程，降低医院内部医护人员的感染率。
     从表1 可见，本组阳性发现率总计达到7. 1 3 % (其中H B s A g 为 5. 3 8 % 、H C V为 0. 29% 、梅毒抗体为 1. 4 5 % 、H I V 为0.01% ) ，说明部分受血者在输血和手术前本身己感染相关疾病，由此可见如果不做相关检测，很难避免日后可能出现的医患纠纷。其中H I V 抗体阳性有2 例，其中普外科来自河南省1例，我院儿内科血友病1 例。本文资料显示，通过开展以上血液传播性疾病检测，为医院感染诊断提供了可靠的实验室数据，对受血者输血后是否传染相关疾病可以提供诊断的依据并可明确医疗责任[1]，而若不进行相关检测，一方面对保护医院医护人员的健康防止医院内感染不利，另一方面日后万一发生医疗纠纷，医院不能举证倒置，将会蒙受重大损失。由图1 可见，依送检标本检测情况看，H B s A g检出阳性患者在妇科、产科和肝胆外科居多；H C V 抗体检出阳性患者以妇科、肝胆外科和急诊内科较多；梅毒抗体检出阳性患者主要分布在妇科、肝胆外科和普外科。上述统计分布结果需今后更多资料验证，但也说明：一方面在检出率较高相关科室在临床上更应强调严格掌握输血指征，尽量避免医护人员在经常性接触被污染的血液物品中造成医院感染，加强自我保护；另一方面也充分证明了对受血者输血前和手术前进行血液传播性疾病检测是完全必要的。