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胆结石治疗专家谈不同类型胆结石的腹痛特点

发布于 2013年11月04日

[摘要]大家都知道,临床上腹痛是胆结石症状的主要表现之一,但由于结石发生部位不同,腹痛的具体表现形式也有所不同。今天济南协和门诊部的胆结石治疗专家就来谈谈不同类型胆结石的腹痛特点!

  专家谈不同类型胆结石的腹痛特点!大家都知道,临床上腹痛是胆结石症状的主要表现之一,但由于结石发生部位不同,腹痛的具体表现形式也有所不同。今天济南协和门诊部的胆结石治疗专家就来谈谈不同类型胆结石的腹痛特点!

  胆结石治疗专家表示,不同类型胆结石的腹痛特点具体如下:

  胆囊结石腹痛特点:胆囊结石患者不一定均有胆绞痛,有的可以终身无症状,称为隐性胆囊结石。胆囊颈部结石极易引起急性梗阻性胆囊炎。除胆绞痛外,还出现恶寒、发热等感染症状,严重病例由于炎性渗出或胆囊穿孔可引起局限性或弥漫性腹膜炎,因而出现腹膜刺激症状。

  胆总管结石腹痛的特点:约75%的病人出现黄疸,黄疸的深浅随结石嵌顿的程度而异,且有波动性升降。如胆石阻塞胆道合并感染时,可同时出现腹痛、高热与黄疸三联症。病变在胆总管时,疼痛多局限在剑突下区,如感染己涉及肝内小胆管时,可出现肝区疼痛与叩击痛。

  肝内结石腹痛特点:常缺乏典型的胆绞痛,发作时常有息侧肝区持续性闷胀痈或叩击痛,伴有发热、寒战与黄疸。一侧肝内结石多无黄疸。如结石位于肝右叶,疼痛可故射至右肩及背部;左侧肝胆管结石放射至剑突下、下胸部。如结石梗阻于肝左、右胆管或二、三级服管,亦可引起高位梗阻性化脓性胆管炎。

  肝内胆管结石:肝内胆管结石通常呈泥沙样,多数伴有总胆管结石。结石可原发于肝内,并可继发于胆总管或其他原因所致的肝管狭窄部位。不同部位的结石,其放射疼痛的位置不同。肝右后叶的胆管结石疼痛放射至右肩、背部,左肝管结石疼痛放射至剑突下及胸部。患者自幼年即有多次腹痛,畏寒发热,黄疽发作的病史,肝功能有损害,而胆建功能可能正常。

  胆道术后综合征:少数胆结石患者手术治疗后仍有症状,如腹痛、腹泻、便秘、食欲不振、体重减轻、暖气、黄疸,有人称之为“胆道术后综合征”。我们认为其病因主要是由于残留结石、复发结石,逆流性胆管炎,肠贫连或胆管狭窄等原因所致。此类病人约占服道手术病人的20%—30%。

  以上就是对“不同类型胆结石的腹痛特点”做的相关介绍,希望对您有所帮助。胆结石治疗专家表示,临床上根据腹痛特点大致可判断结石的部位,再结合辅助检查即可确诊。胆结石怎么治疗最好?济南协和门诊部承诺:中医自然排石无毒副作用,不开刀,无痛苦,排不出结石不收任何费用!

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