新疆一建医院为大家分析透视幽门螺旋杆菌感染的危害

发布于 2015年08月25日

[摘要]临床上经常会有患者抱怨，自己的慢性胃炎、胃溃疡以及很多年了，并且药也吃过很多，就是不见好。其实这都是和幽门螺旋杆菌感染存在着密切的关系。虽然人体胃部存在着胃酸，可以杀灭一般的病菌，但是幽门螺旋杆菌却可分泌大量的尿素，并转化为硷性的氨以中和胃酸，所以幽门螺旋杆菌就可以在人体的内部存活。

临床上经常会有患者抱怨，自己的慢性胃炎、胃溃疡以及很多年了，并且药也吃过很多，就是不见好。其实这都是和幽门螺旋杆菌感染存在着密切的关系。虽然人体胃部存在着胃酸，可以杀灭一般的病菌，但是幽门螺旋杆菌却可分泌大量的尿素，并转化为硷性的氨以中和胃酸，所以幽门螺旋杆菌就可以在人体的内部存活。

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正常情况下，胃壁有一系列完善的自我保护机制(胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性与可溶性粘液层的保护作用，有规律的运动等)，能抵御经口而入的的千百种微生物的侵袭。自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺旋杆菌以后，才认识到幽门螺旋杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。胃肠专家把幽门螺旋杆菌对胃粘膜屏障在破坏作用比喻作对屋顶的破坏给屋内造成灾难那样的后果，故称为屋漏学说。目前对幽门螺旋杆菌感染的研究能归入这一学说的资料最多。
主要包括：
①使幽门螺旋杆菌穿透粘液层在胃上皮细胞表面定居的因素;
②对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子;
③免疫反应物质等。这些因素构成幽门螺旋杆菌感染的基本病理变化，即各种类型的急、慢性胃炎。其中近年来得到最重要关注的是空泡毒素vaca、细胞毒素相关蛋白质caga，和尿素酶等的作用及其分子生物学研究。
幽门螺旋杆菌感染明显地增加了发生十二指肠和胃溃疡的危险性。大约1/6 幽门螺旋杆菌感染者可能发生消化性溃疡病。治疗幽门螺旋杆菌感染可加速溃疡的愈合和大大降低溃疡的复发率。不用抑酸剂，单用抗幽门螺旋杆菌药物治疗，表明也能有效地治愈胃和十二指肠溃疡。幽门螺旋杆菌感染已经与一些引起溃疡病的原因找到了联系。例如：胃酸增加、十二指肠胃化生、粘膜屏障性质的改变、胃窦粘膜产生炎症代谢产物等。这些患者中的发现已在动物实验中得到初步证明。实际上消化性溃疡涉及几个复杂的相互作用的机制。如细菌的毒力因素(vaca和caga等)，宿主的反应性(例：如易感性的遗传、十二指肠上皮的胃化生、粘膜屏障和炎症的相互作用、泌酸反应、神经调节作用)和环境因素(例如饮食、获得感染的年龄)的综合作用导致溃疡的最后结果。

温馨提示，目前已证实幽门螺旋杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系，其中80%的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌感染。所及及早根除幽门螺旋杆菌治疗，对于此类疾病的恢复都具有十分重要的作用。

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