甘肃仁爱妇科医院专家指出:肛乳头瘤又称肛乳头肥大,或乳头状纤维瘤,是一种肛门常见的良性肿瘤。有很多学者认为,肛乳头肥大是一种炎症改变引起的增生性疾病,其发生与直肠肛管炎、肛窦炎有直接关系。长期存在于人体,则有恶变的趋向。临床上随着肛乳头逐渐增大,可随排大便脱出肛外,反复脱出,刺激肛管,可使局部分泌物增多,有时还会出现便后带血,排便不净的感觉和肛门瘙痒。
【肛乳头瘤的症状】临床上,由于肛乳头瘤发生的位置不同,临床表现也不尽相同。
① 肛门不适:初起,肛门有坠胀、刺痛的感觉,有时肛门瘙痒不适,如有炎症,不仅坠胀感明显,还可因刺激而频欲排便。
② 肛乳头脱出:肛乳头长到一定程度,大便时能脱出肛外。开始大便后能自行回缩于肛内,逐渐需用手推方能缩回肛内,甚至长期脱出肛外。
③ 出血和疼痛:遇干硬大便擦伤肛门,可带血、滴血及疼痛。
④ 嵌顿:肥大肛乳头脱出肛门外后,若未及时推回肛内,则会发生嵌顿,嵌顿后,水肿、疼痛均剧烈,行动不便,坐卧不宁,甚至大小便均困难。
⑤肛门镜检查可见齿线处肛乳头增生肥大并充血水肿。
⑥肛门瘙痒和易潮湿。
【肛乳头瘤的治疗提示】:
1、早期治疗是预防肛肠疾患的关键:
肛乳头瘤虽为良性肿瘤,但其发生主要与肛窦炎有着密切的关系,二者互为因果。据统计85%的肛肠疾患,都是由肛窦炎所引起。目前也有人认为直肠、肛管癌的发生,与其慢性炎症刺激有关。所以早期采用积极有效的治疗,对预防肛肠疾患的发生,有着重要的意义。
2、以手术为主的综合治疗:
对于已经增生明显的肛乳头肥大或肛乳头瘤,手术治疗是唯一有效治疗方法,且对肛乳头瘤是根治性的。手术方法主要依据肛乳头的大小、多少、并发症等情况而定。要根据其病情不同时期的发展,采用相应的综合治疗方法,对早期的采用一些预防性的治疗,对不能手术的病人,在治疗的同时,配合中药灌肠治疗,以提高疗效。在手术当中要注意保护肛管皮肤,尽量减少对肛管皮肤的损伤,避免后遗症的发生。
3、术中及术后并发症的处理:
中对较大的乳头瘤,结扎时应贯穿做“8”字缝扎,以防结扎线滑脱并发大出血,肛乳头瘤位于齿线处,须将其齿线以下部分切开后再行结扎,以免引起术后疼痛、水肿。若出现大出血和疼痛,水肿,应及时给予局麻在窥镜下结扎止血,中药坐浴以止痛消肿。术后应注意局部消炎换药等治疗,以防伤口感染。