兰州口腔医院专家教你如何选择种植牙

兰州口腔医院专家教你如何选择种植牙？省人民医院口腔科主任杨帆，是德国洪堡大学牙医学博士，对牙列缺损、缺失的种植牙修复技术颇有研究，每周只有周二上午接诊新病人，其余时间只够接诊有预约的老病人。他门诊里的这位“老烟枪”，做的种植牙，其技术是上世纪80年代兴起的，因其改进了传统活动假牙稳定性、舒适性差，咀嚼功能不佳，牙槽骨会日渐吸收等缺陷，受到缺牙患者欢迎，且需求日益旺盛。对于像上面这位需要全口种植的无牙颌患者，该如何选合适的种植方案？

全口种植技术就是在上下颌合适的位置分别打入几颗种植体，让它们与牙槽骨紧密结合在一起，成为“地基”，然后再把修复体（假牙）固定在“地基”上，代替真牙行使咀嚼功能。“如何让假牙做到牢固、美观、易用、易清洁，医生的设计方案很重要。”

一、确定病人适合做固定修复（假牙不可自行取下）还是可摘修复（假牙可自行取下），需考虑：
       1.患者的心理因素及社会要求。比如职业为老师、艺术家等社交丰富、注重形象的患者，较偏好做固定修复。“固定修复感觉上更逼真，心理上更自信，而且他们很难随时找到隐蔽空间摘除假牙做清洁。
        2.治疗维护费用。一般来说，固定修复往往需要种入更多植体数量，传统种法是上下颌各植入6-8颗；而可摘修复上颌最少只需植入4颗，下颌最少植入2颗。两者维护成本也不一样，固定修复的，必须定期去医生处才能拆下假牙清洁；可摘修复的，可自行取下假牙清洁。
        3.患者的口腔卫生清洁能力。一些年纪较大、手灵活度较差或需要别人帮助清洁口腔的患者，适合选择易于清洁的可摘式修复。
        4.患者面部软组织，如嘴唇的丰满度。有些长期缺牙患者，因牙槽骨的吸收，嘴巴看上去会比较瘪。固定式修复没有修饰唇形的作用，但可摘式修复因为有一个基托，可使嘴巴看上去不那么瘪。
       5.口腔里的修复空间。空间小的适合固定修复，空间大的适合可摘修复。

二、需要考虑种植体植入的部位、受力点，修复体（假牙）的设计，材料的选择，固定的方式，负载方案等。
     对大家关心的修复体，也就是假牙材料，杨主任说，“现在常用的修复体材料有两种，烤瓷（瓷饰面）和烤塑（树脂饰面）。烤瓷牙有美观、通透性好、仿真度高等特点，但一副牙里只要有一颗崩了瓷，整副都得返厂全部重新上瓷，维修成本高。
     “树脂饰面的烤塑牙，在通透性、美观度方面比烤瓷牙弱一些，其脆性也比烤瓷牙弱，因而不易损坏。而且树脂牙如果损坏一颗，只需去口腔医生那里修复，维修成本较低。目前有超过90%的牙医学文献建议做全口种植时，使用一段式树脂牙。”

三、是术后的设计调整。为病人做好种植手术后，他通常要再根据病人的手术植入情况，做最后的设计调整。

以上就是给大家分享的种植牙方案，希望对大家有所帮助！