湘潭癫痫医院：老年人群的癫痫现状

老年群体是癫痫的高发人群。由于老年群体具有共病多、代谢改变等独特特点，有必要对这一群体的患病特点进行深入讨论。湘潭癫痫医院为你分享。

告诉你，癫痫的发病率呈双峰分布，儿童和老年人群的癫痫患病率最高。随着社会老龄化进程的加快，老年癫痫患者亟待人们的重视，不过，目前针对老年癫痫患者特点的研究仍然不够深入。

初步调查发现，的危险因素往往与儿童和年轻成人不同，并且由于老年患者具有更高的躯体和精神共病发生率，以及药物相互作用风险的增加，治疗上也面临着特殊的挑战。这些特征促使人们更进一步地针对老年癫痫患者展开研究。

对于何种年龄范围的癫痫患者算老年癫痫患者，目前尚无一个标准的阈值，既往的研究常用的年龄范围定义为50～70岁，并且很少有研究针对癫痫的发病年龄来选择人群展开。此外，尽管有证据表明癫痫的耐药性受年龄影响，但老年癫痫患者耐药性的发生率也没有足够的数据。

老年患者的癫痫发作通常伴随着多种伴发疾病、多重用药，以及由于代谢变化导致的药物清除率改变。另外，有研究认为抗癫痫药物会降低患者骨密度，并可能导致老年患者出现头晕或共济失调，从而引起老年患者跌倒和骨折易感性增加的问题。

在耐药性方面，老年患者耐药性癫痫发生率明显低于年轻对照组。与年轻患者相比，老年患者通常可以用较低剂量的抗癫痫药物控制癫痫发作。老年患者的癫痫更可控的机制目前仍不清楚，推测药物代谢的变化，包括药物消除的减少和分布的改变，可能会增加药物在这个人群中的有效性。局灶性癫痫相比全身性癫痫更容易控制，而老年人的局灶性癫痫通常发生率较高，也可能是原因之一。

从来看，老年患者更常发生与卒中或脑肿瘤有关的癫痫发作，而卒中后癫痫比其他原因引起的癫痫更容易控制；恶性脑肿瘤引起的癫痫发作耐药发生率也较低，因为这些患者通常是神经外科手术切除的候选人。此外，类固醇治疗和一些化疗药物可以有助于控制癫痫发作。

虽然许多老年患者对他们的第一种抗癫痫药物反应良好，但随后几乎没有老年患者选择继续接受单药治疗。这一发现最可能的解释是，尽管单药治疗可以较好地控制癫痫发作，但复杂的药物副作用使得患者需要转换为其他用药方案。