[摘要]尖锐湿疣早期怎么治，一线物理治疗包括冷冻治疗、三氯醋酸、切除、电切除术和激光治疗。
1. 冷冻治疗
冷冻治疗使用液氮通过冰晶形成引起细胞膜破裂和细胞死亡，导致组织损伤。此方法可用于单发或多发尖锐湿疣。随机对照试验报道的治愈率达 44%～75%。
，一线物理治疗包括冷冻治疗、三氯醋酸、切除、电切除术和激光治疗。
1. 冷冻治疗
冷冻治疗使用液氮通过冰晶形成引起细胞膜破裂和细胞死亡，导致组织损伤。此方法可用于单发或多发尖锐湿疣。随机对照试验报道的治愈率达 44%～75%。
液氮通常通过喷枪或棉签进行操作。治疗区包含少量正常皮肤（例如 1 毫米）。通常每 2 周治疗 1 次，最常治疗 6～10 周。如果 6～10 周内未清除疣体，则应选择其他治疗。
冷冻治疗时可出现局部烧灼和疼痛。治疗后副作用包括水疱、色素沉着和瘢痕形成。治疗后亦可出现感觉过敏和感觉减退，不过几乎均为暂时性表现。
2. 电切除术
电切除术（电灼治疗）可损毁尖锐湿疣。需要控制电灼深度以减少瘢痕形成。随机遂找实验证实此方法清除率与手术切除相当，高达 94%～100%，不过治疗后亦可出现复发。虽然电灼治疗清除率高于冷冻治疗，但更易导致永久性色素异常和瘢痕形成。
治疗肛门尖锐湿疣时应慎重，因为电切除术或手术切除可能损伤肛门括约肌，引起肛门失禁、排便疼痛或肛瘘。
3. 三氯乙酸（TCA）
TCA 价格便宜，可通过蛋白质化学凝固破坏疣体。由于穿透皮肤的能力有限，TCA 最适合治疗小体积尖锐湿疣。随机试验证实其治疗清除率达 56%～81%。80%～90%TCA 可以直接使用棉签尖端涂抹在疣体上，治疗部位可结白霜。TCA 较理想的使用频率为每周 1 次治疗 3～4 周或每 2 周 1 次治疗 8～10 周。
TCA 不足之处是需要多次治疗，且在用药后会持续数分钟的烧灼感。需要谨慎使用 TCA 因其可引起邻近组织损伤。
4. 手术切除
手术切除最适合治疗大体积（如＞1 cm）、外生性尖锐湿疣。使用剪刀或刮术可去除大部分疣体，通常切除到真皮上层就足够了。
？手术切除不足之处是需要局部麻醉、切除部位有瘢痕形成。手术切除部位可能会持续疼痛 1～4 周。虽然随机试验证实其治愈率达 89%～100%，但复发率可高达 1/3。
5. 激光治疗
二氧化碳（CO2）激光是破坏尖锐湿疣的主要激光器。治疗时会疼痛，有必要行局部或全身麻醉。CO2 激光治疗的清除率和复发率差别很大。不同研究证实其清除率达 23%～84% 不等，甚至有研究显示其复发率高达 77%。激光治疗并发症包括持续疼痛、肛裂和瘢痕形成。
其他激光器较少用于治疗生殖器疣，例如 Nd:YAG 激光、脉冲染料激光和铥激光的使用证据有限。5-氨基酮戊酸介导的光动力疗法治疗尖锐湿疣效果较好，其治疗机制是基于光敏反应和光诱发的光毒性作用。有研究显示 1～4 次光动力治疗后疣体完全清除率达 98.2%，复发率为 3.6%。