昆明月子中心讲述顺产与剖腹产的区别

讲述顺产与剖腹产的区别

所有怀孕后及准备怀孕的妈妈都想知道，究竟是顺产好还是剖腹产好。虽然很多妈妈都知道顺产的好处，但是由于惧怕产前的疼痛，还是有相当大比例的妈妈们选择剖腹产，那么如何选择恰当的生产方式呢？让我们先来了解一下它们各自的优缺点。

（一）顺产：自然分娩，适合于大小适中的胎儿，在正常子宫收缩力量下，经过母亲适当大小的产道，胎儿多能够顺利诞生。

1、优点：

(1)临产时有节律的子宫受缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩，从而使胎儿的肺得到锻炼，为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件；

(2)经阴道分娩时，胎儿头部受盆底挤压而充血，为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激，使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭；   

(3)胎儿经母亲产道，在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来，因此能减少新生儿并发症；

(4)阴道分娩可使产门扩张得很大，有利于产妇产后恶露的排出，产后子宫恢复得也快些；

（5）有资料分析表明，自然分娩的孩子比较聪明。

2、缺点：

(1)产前阵痛，这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因；

(2)会阴伤害甚至感染，外阴血肿等；

(3)产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症；

(4)产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理，严重者需切除子宫，甚至危及生命；

(5)毫无预警地发生羊水栓塞；

(6)对胎儿的伤害：胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引协助生产时，会引起胎儿头部肿大。胎儿过重，易造成肩难产，导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外，如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

（二）剖腹分娩：经腹部切开子宫取出胎儿的手术，需要较复杂的麻醉。

1、优点：

（1）可避免自然生产过程中的突发状况；

（2）手术可以免除产妇宫缩时的阵痛；

（3）当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩，行手术可以挽救母婴生命；

（4）腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除；

（5）阴道不易受到损伤。

2、缺点：

（1）剖腹产是大手术，产妇的意外死亡比正常阴道分娩多；

（2）剖腹产的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量(100―300毫升)多得多；

（3）剖腹产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况；

（4）术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外；

（5）术后母体恢复慢，容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状；

（6）剖腹产会给子宫留下疤痕，给今后再次分娩或人工流产带来很多危险；

（7）有研究表明剖腹产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。

（三）选择合适的分娩方式

通过以上的比较，不难看出，顺产比剖腹产不论是对于产妇还是胎儿都优于剖腹产。但是为何现在剖腹产率居高不下？主要原因是很多人缺乏正确的认识，认为剖腹产中有麻醉，可以减轻分娩过程中的宫缩痛。其实剖腹产除了上述所说的缺点外，尚有一些远期的并发症。

有一患者，2年前剖腹产1子，此次停经50天后出现阴道少量出血，就诊检查时发现孕囊着床于剖腹产后子宫瘢痕处，建议其住院治疗，患者拒绝，当晚因突然晕厥被家属送至医院，后急诊行子宫切除术！因为孕囊着床于疤痕处导致子宫穿孔、大出血!

总之，分娩是一个生理过程，我们提倡及鼓励产妇自然分娩，但选择合适的生产方式需综合考虑母体及胎儿两方面的因素，当有剖腹产指征时，产妇也不要盲目坚持顺产。另外，为了分娩过程顺利，产妇应调整饮食结构，控制体重增长的速度，孕期进行适当的锻炼，并按时产前检查等。

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