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武汉弗蕾亚国际月子会所
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湖北省 武汉市
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武昌月子中心弗蕾亚国际月子会所为您解析头胎剖腹产,生二胎有无5种情况仍需剖

发布于 2015年01月15日

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     武昌月子中心弗蕾亚国际月子会所为您解析头胎剖腹产,生二胎有无5种情况仍需剖


对于第一胎是剖腹产的妈妈来讲,当初选择剖宫产可能出于不得已的原因。而到了第二胎,妈妈们是满怀期待可以顺产。然而,能否顺产却受到了一些安全质疑,难道头胎剖腹产,二胎就逃不过不能顺产的命运么?


第二胎能否自然分娩要看具体情况

经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,如果产生剖宫产瘢痕妊娠,就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上,会有引起子宫破裂和无法控制的大出血的风险,危及产妇生命。第一胎如果是剖宫产,那么在生第二胎时,进行剖宫产的医学指征会明显,容易造成二胎剖宫产率提升。所以,临床上第一胎剖宫产的产妇自然分娩需要严密地全程监控,为了保险起见,最终选择剖宫产的比例占绝大多数。

但如果一胎是因为胎儿宫内窘迫,子宫收缩乏力,胎位不正而进行剖宫产的,生二胎时,只要胎位正确、体重适中、没有胎盘前置等,在咨询过医生的情况下,是可以顺产的。


头胎剖宫产 5种情况生二胎仍需剖

如果你第一胎是剖宫产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么你可能仍需要选择剖宫产:

1、如果你第一次剖宫产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。

2、你第二次怀孕时有严重的产科并发症,如胎儿宫内窘迫、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。

3、你第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

4、你上一次剖宫产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀,切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口,⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。

5、你第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖宫产手术。

也就是说,如果没有以上列出的五种情况之中的任何一种,顺产几率大大增高。


再次剖宫产,手术时机选择要恰当

准二宝妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,而不必太过纠结,也不要太过于担心。

如果医生判定第二胎确实要采取剖腹产分娩方式,那么再次剖腹产的手术时机应该选择适当,比较早,胎儿很难存活,比较迟,则会导致子宫破裂或者死胎。只要胎儿发育成熟,就能够进行手术,不一定要等到临产才进行手术。

为了预防子宫破裂或胎儿死亡等情况的发生,孕妈咪应提前两周住院待产,以便发现问题后能及时得到处理。

而需要注意的是,妈咪们经历了两次剖腹产后,如在产后的月经期间出现剖宫产刀口处疼痛的症状(尤其是疼痛的程度越来越重),很可能是患了子宫内膜异位症,应及时去医院检查,以免延误治疗。


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