武汉医院导入武汉iso9001标准的具体做法

    1.宣传培训：在建立质量管理体系过程中．我院根据导人IS09001：2000族标准系列培训教材和质量管理体系要求。通过院长办公会、院办公会、科室会议以及全院职工大会逐级反复宣传培训，使全体员工充分了解建立质量管理体系的目的及意义，增强全员参与意识并加入目标的运行当中.


    2.建立体系文件：(1)成立导人工作领导小组，负责组织实施 IS09001：2000族标准的导人过程。(2)通过对医疗服务过程的分析，结合标准要求，制定了质量手册、36个控制程序文件和科室工作手册等，形成医院规范化、文件化的质量管理体系。同时，各科室根据全院的质量方针和总目标，分别制定本科相应的质量目标。

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    3.体系运行过程：(1)严格执行体系文件，确保体系正常运行，各科制定了相应检查标准、质量评价标准等控制措施并认真执行。(2)为了保证质量管理体系顺利实施，在建立医院各种程序文件和工作手册中，还制定了内审及工作考核办法、修订医院《职业道德考评条例》、《医疗服务规范》等。采取督察办法，由医教科、护理部、人事科、党院办联合不定期进行考核。发现异常问题，立即向相应部门反馈并要求进行整改，确保医疗质量和服务质量。(3)对医疗质量形成的全部过程进行控制，包括患者人院后的病史采集与体格检查、诊断与治疗方案的确定、治疗方案或手术方法．以及药品、贵重医用耗材的集中招标采购等均要按照质控文件执行，必须达到合格的控制。对不合格的医疗质量进行审核整改，保证患者满意。

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