沧州迟大夫专业的
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便血是怎么回事？沧州肛肠医院 迟淑敏
西医病因
引起便血的常见的原因包括下消化道出血、上消化道出血及全身性疾病。
1 上消化道出血 上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上端空肠、胰管和胆道的出血。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肿瘤、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、应激性溃疡等。本病属中医学血症中的 “吐血”、“便血”范畴。
2 下消化道出血
（1）肛门直肠病：主要有痔、肛裂、肛瘘、直肠炎、直肠息肉、直肠血管畸形、直肠血管瘤、憩室、直肠子宫内膜异位症等。
（2）结肠疾病：感染和寄生虫（细菌性痢疾、阿米巴肠病、血吸虫病）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、放射性肠炎及结肠肿瘤等。
（3）小肠疾病：感染（伤寒与副伤寒、结核病）、炎症（急性出血坏死性肠炎、克罗恩病）、肿瘤（恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、类癌等）。
（4）血管病变：缺血性肠炎、过敏性紫癜等。
3 全身疾病
（1）凝血机制障碍：血友病、维生素缺乏。
（2）血小板减少：原发性和继发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等。
（3）尿毒症。
（4）结缔组织疾病：系统性红斑狼疮、皮肌炎和结性多动脉炎等。
（5）急性传染病：钩瑞螺旋体病、流行性出血热等。