如何通过ISO9000体系建立医院感染组织机构？

 1.医院感染管理委员会医院必须成立医院感染管理委员会，由一位院或副院长兼任主任并直接领导。主要职责:(1)依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施。(2)根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。(3)对医监感染管理科拟定的全院医院感染管理工作、计划进行审定，对其工作进行考证。(4)建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急间题随时召开。


    2.医院感染管理科赋予一定管理职能的业务科室，具体负责全院医院感染控制工作的技术指导，管理与监督，感染管理专职人员一定要有上岗证。主要职责:(1)根据有关法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，制定医院及各科室医院感染管理规章制度，组织实施、监督和评价。(2)负责预防、控制感染知识的培训、考核。(3)负责感染发病的监测，对环境卫生学、消毒、灭菌效果监督、监测、分析结果。(4)对医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施并实施。(5)参与抗感染药物应用的管理。(6)对购人消毒药械、一次性使用医疗用品进行监督管理。(7)开展医院感染的专题研究。(8)及时上报医院感染控制的动态，并向全院通报。


    3.医务管理部门职责(1)协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。(2)监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗感染药物合理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。(3)发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调感染科组织相关科室、部门开展感染调查与控制的工作。


    4.护理管理职责((1)协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。(2)监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。(3)发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配。

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    5.总务后勤科职责(<1)负责组织医院废弃物的收回、运送及无害化处理工作。(2)负责组织污水的处理、排放工作。符合国家“污水排放标准”要求。<3)监督医院营养室的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》要求。(4)对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。


    6.药剂科职责((1)负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和通报应用情况。<2)及时为临床提供抗感染药物信息。(3)督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。


    7.检验科职责(<1)负责医院感染常规微生物学监测。<2)开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定，药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析，向有关部门反馈，并向全院公布。<3)发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作。


    8.临床医院感染小组由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成。其职责:<1)负责本科室医院感染管理的各项制度的制定并组织实施。<2)对医院感染病例及感染环节进行监测，采取措施，降低感染发病率;发现有医院感染时，及时报告。<3)监督检查本科室抗感染药物使用情况。<4)组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。<5)督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。cs)做好对卫生员、配膳员、陪护、探视者的卫生学管理。


    9.医务人员职责(1)严格执行无菌技术。<2)掌握抗菌药物临床合理应用原则，做到合理使用。<3)发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，积极治疗患者，及时报告感染管理科。(4)参加预防、控制医院感染知识的培训。(5)掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

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