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抑郁症的表现

发布于 2021年09月30日

[摘要]抑郁症是一种心境障碍,也称情感性精神障碍或情感性精神病,是一组以显著的心境低落为主要特征的精神障碍,常伴有相应的思维和行为改变,具体表现有以下几个方面:

      是一种心境障碍,也称情感性精神障碍或情感性精神病,是一组以显著的心境低落为主要特征的精神障碍,常伴有相应的思维和行为改变,具体表现有以下几个方面:

心境低落
      心境低落是抑郁障碍的核心症状,主要表现为显著而持久的情绪低落和悲观。轻度抑郁患者会感到闷闷不乐,或感到有压力等;重度抑郁患者可感到悲观绝望、度日如年,感觉不到生活的意义。某些患者的抑郁心境会出现晨重夜轻的特点,即其低落情绪早晨较严重、傍晚有所减轻,可帮助诊断。临床可见患者一般低头呆坐、沉默寡言,或因内心痛苦而哭泣;但少数患者会压抑内心痛苦,谈话时面带微笑,表现为“微笑性抑郁”,容易误诊,这类患者自杀危险性高。

思维障碍

      主要表现为思维联想障碍和思维内容障碍。
      (1)思维联想障碍:患者往往感觉思维考虑问题和联想困难,并且会有明显的大脑不够用的问题。患者在与人交谈时也会有无话可说的感觉,表现为思维迟缓、反应迟钝、对答困难,严重时患者甚至无法与其他人交流。
      (2)思维内容障碍:抑郁障碍患者的思维内容多悲观消极,与其抑郁情绪明显相关。患者自我评价过低,觉得自己没有价值,态度悲观,对未来感到渺茫。严重时患者可能还会因为躯体不适而疑病,如怀疑自己有癌症等。部分患者还可能会有幻听,患者还会无端对自己自责,认为自己的存在影响了他人,进而出现自杀观念。

意志活动减退
      抑郁症患者的意志活动表现为显著而持久,临床可见生活疏懒、行为迟缓、疏远亲友、回避与人接触和交往,或整日卧床、不想工作或外出,不愿参加以前喜欢的活动。严重时患者可能不吃不喝,甚至不语、不动发展为木僵状态(“抑郁性木僵”)。

认知功能损害
      抑郁障碍患者的认知损害主要表现为记忆力异常,包括记忆力降低及复兴记忆增强,例如刚刚发生的事就不记得了或者是只记得悲观负面的事情。患者还会有注意力障碍,如注意力下降,反应时间长等,另外患者还会有抽象思维以及学习等方面的能力下降。认知功能损害主要会影响患者的社会功能和远期预后。

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