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中医如何治疗偏头痛

发布于 2019年06月13日

[摘要]中医如何治疗偏头痛 咨询热线:***, 微信: *** 偏头痛是临床上很常见的头痛类型之一,以反复发作性的头痛为特点,发作间歇期正常。本病属于中医“头风”“雷头风”的范畴。1.遗传因素 约50%~ 80%的偏头痛患者有阳性家族史。目前,人们对本病的遗传方式有不同的看法,多数人认为与基因遗传有关。

中医如何治疗偏头痛

偏头痛是临床上常见的头痛类型之一,以反复发作性的头痛为特点,发作间歇期正常。本病属于中医“头风”“雷头风”的范畴。

1. 遗传因素

约50%~ 80%的偏头痛患者有阳性家族史。目前,人们对本病的遗传方式有不同的看法,多数人认为与基因遗传有关。

2. 饮食因素
进食富含酪胺或苯乙酸胺的食物,如奶酪、红酒、熏鱼、巧克力、柑橘和柠檬汁等,常可诱发偏头痛;其他食物,如牛奶、面粉、豌豆、鸡蛋等,亦可诱发头痛发作。

3. 颅内血管的舒缩异常

这是本病的原发性改变,主要由于三叉神经支配的脑膜中动脉和颅内大动脉发生无菌性神经源性炎症,致使血管舒缩异常。

4. 内分泌因素

本病多见于青春期女性,尤以月经期发作较为频繁,更年期后可逐渐减轻或消失。有人认为,这是由于雌激素的刺激而使催乳素分泌增加,从而间接刺激了前列腺素的分泌,导致血管扩张而引发头痛。

中医认为,寒气颇盛、湿浊颇重、气血虚弱、血络瘀阻、肝气不畅、肝阳上亢均可导致头部经脉的阻塞,进而出现头痛、偏头痛。因此,气候变化、头部受风、情绪不佳、过度劳累、月经期前后均可出现头痛、偏头痛。

诊断要点:

本病可见于任何年龄,从幼年开始患病,发病率随年龄的增长而增高,30 ~ 50 岁时发病率可达高峰,此后逐渐下降。首次发病以20 ~ 30岁者为多。50%以上有家族史,多因劳累、紧张、情绪激动、月经期而发病。

有明显的先兆期,如眼前闪光、冒金星、暗点、偏盲、精神不佳、嗜睡、肢体感觉异常、运动障碍,先兆症状可持续数分钟,然后单侧出现剧烈头痛,疼痛部位在额、颞、眼眶部,有时左右交替发作,呈搏动痛及钻痛。

辨证治疗:

1. 风邪上扰

症状:头痛偏左或偏右,痛连眉系,胀痛,语言不利,舌淡,苔白,脉浮紧。

治法:祛风清热。
方药:川芎菊花茶调饮加减。菊花10g,僵蚕15g,川芎16g,黄芩15g,蔓荆子20g,当归12g,白芷12g,细辛3g,羌活10g,防风、甘草各6g。
失眠者,加炒枣仁;痛甚者,加蜈蚣。

2. 痰浊上扰

症状:头痛发作,昏蒙沉重,倦怠无力,嗜睡,面色苍白,眉骨疼痛,头昏目胀,恶心呕吐,心烦意乱,食欲不振,苔白腻,脉弦滑。
治法:健脾化痰。
方药:半夏白术天麻汤加减。天麻10g,半夏10g,胆南星12g,白术10g,陈皮10g,茯苓10g,竹茹10g,百合10g,白芷10g,防风10g,僵蚕10g。
心烦意乱,加莲子;食欲不振,加山楂。

3. 肝胆郁热

症状:头痛剧烈,呈胀痛、跳痛,头晕,耳鸣,心烦易怒,面红目赤,便秘,尿黄,舌红,苔黄,脉弦数。
治法:滋阴潜阳,息风止痛。
方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草9g,柴胡9g,天麻10g,黄芩10g,黄柏9g,桑叶6g,白芍10g,生地黄10g,川贝母15g,独活10g,防风12g,蜈蚣1 条,僵蚕10g,牛膝12g,甘草6g。
跳痛,加全蝎;头晕耳鸣,加车前子。

4. 瘀血阻络

症状:头痛日久,痛如锥刺,痛有定处,舌紫暗,脉沉涩。
治法:活血祛瘀,通络止痛。
方药:通窍活血汤加减。川芎12g,红花15g,桃仁10g,当归12g,赤芍10g,白芷12g,羌活10g,天麻30g,全蝎10g,地龙10g,甘草6g。
痛如锥刺,加乌梢蛇。

 食 疗

1.饮浓薄荷茶

取干薄荷叶15g,放入茶杯内,用刚烧开的开水冲泡5 分钟后服用,早、晚各服1 次,对治疗偏头痛有一定的作用。

2.吃含镁食物

经常吃些含镁比较丰富的食物,如核桃、花生、大豆、海带、橘子、杏仁、杂粮和各种绿叶蔬菜,对缓解偏头痛症状有一定的作用。