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北京市东义德信语言障碍矫治医学研究所

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脑瘫儿语言康复脑瘫的原因是什么

发布于 2017年06月17日

[摘要]全国咨询热线【***】北京东义德信语言障碍矫治医学研究所是经主管部门批准成立的一所正规专业矫治、研究语言障碍机构,是国内一所独具特色,管理完善,规模较大,知名度较高的语言障碍矫治、研究基地。矫治、研究水平在国内外处于专家地位,有很高的信誉度,以发明了专利仪器-矫治仪器和综合的矫治疗法在国内外独树一帜。

     全国咨询热线***是指由于出生前.出生时.婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症,主要表为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作,行为异常。一般有以下三个:电话免费咨询[***]

                    

1、产前因素
     (1)母体因素:据美国研究组分析认为母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素,占脑瘫的2.7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲吸烟虽与后代脑瘫无直接关系,但与不吸烟的妇女相比,吸烟妇女出生低体重儿的危险性增加1倍。母亲患癫痫、孕前患甲亢,或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。意外的是母亲患糖尿病与脑瘫无关,另外孕前腹部、骨盆X光照射、凝血障碍、肾炎、结核、淋病、梅毒、平滑肌病、哮喘、器质性心脏病、风湿热均与脑瘫无关。在母婴ABO系统或Rh系统血型不合病例中,婴儿甚至胎儿红细胞会发生同种免疫反应,即产生溶血状态,血液中细胞被破坏,婴儿甚至胎儿将会发生重症黄疸,核黄疸损害神经核造成脑瘫。故又称核黄疸性脑病。核黄疸的发病一般认为是游离胆红素透过血脑屏障所致,因为正常时胆红素与血浆蛋白结合后不能透过血脑屏障。如果血中胆红素产生过多,如溶血、败血症等时,红细胞大量被破坏或白蛋白量过低,就有一部分胆红素没能和白蛋白结合而成游离状态。这种游离状态的胆红素容易通过血脑屏障,沉着于细胞膜和线粒体的生物膜上,与膜上的磷质结合,从而阻碍细胞的氧化磷酸化,导致细胞的坏死、变性。在临床上急性期就可引起大部分患者死亡。幸存的90%出现手足徐动症等锥体外系受损症状或体征。
     (2)我们的专家认为遗传因素:近年来的研究认为,遗传因素在脑瘫中影响越来越重要,如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的2种因素者占脑瘫的65%。还有就是染色体异常,常表现为畸形、伴有肌张力异常和失调而构成许多综合征,如Down症等。

                         
     (3)妊娠期其它因素:妊娠期的感染、理化因素、胎儿期的缺血缺氧症,以及母体营养障碍都可以影响胎儿。胎儿脑在妊娠前3-4个月内发育最快,这个期间若受损害比妊娠后期为重,病变残留程度不仅严重而且范围亦广泛。例如妊娠初期,母亲被流行性感冒病毒等侵袭,可波及胎儿脑组织,重者生后即可能出现脑瘫症状;同样妊娠8-9个月时患感冒,就没有这样严重了。
2、分娩因素

     胎龄小于32周、臀先位、出生体重小于2000g及胎儿畸形是脑瘫最重要的危险因素。窒息、羊膜炎、胎位异常及脐带过短也为重要高位因素。

                
3、出生后因素:新生儿惊厥是脑瘫最重要的危险因素,在脑瘫患儿中占12.2%,出生体重小于2500g需要特殊护理者,新生儿呈抑制状态是脑瘫的重要因素。

      新生儿期呼吸窘迫综合症和吸入性肺炎、败血症、脑膜炎、血清胆红素高于16mg/dl均与脑瘫明显相关,尤其是新生儿期经过全身应用抗生素者,患脑瘫的风险相当高。另外随着现代医学的发展,新生儿重症监护(NICU)得以推广,低出生体重儿成活率增加,低出生体重儿脑瘫的患病率也相应增加。

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